image_pdfimage_print

Algemene Rekenkamer maakt gehakt van ROM in curatieve GGZ-financiering

image_pdfimage_print

De Algemene Rekenkamer(AR) heeft op 26 januari 2017 een rapport gepubliceerd over de bekostiging van de curatieve geestelijke gezondheidszorg(GGZ). Daarin komt het begrip ROM veelvuldig voor met zeer negatieve opmerkingen over het huidige gebruik ervan. ROM staat voor Routine Outcome Monitoring. Het is een methode om eventuele vooruitgang bij therapie in curatieve GGZ te trachten vast te leggen. De patiënt dient daarbij voor, tijdens en na de therapie vragenlijsten in te vullen over zijn/haar geestelijke gezondheid. Het ROM-men is verplicht gesteld. Voor het verzamelen en beheren is een hele organisatie opgetuigd, de Stichting Benchmark GGZ. De Algemene Rekenkamer betoogt in haar rapport dat de ROM-systematiek ongeschikt is voor het vergelijken op de gemiddelde behandeluitkomst(benchmarking) en voor het vergelijken op kwaliteit bij de zorginkoop. Het trieste bij deze constatering is dat psychiaters van naam, zoals Jim van Os en vele anderen die werkzaam zijn in de GGZ uitgebreid hiervoor gewaarschuwd hebben.

Lees meer

VZVZ verkoopt weer halve waarheden over LSP in persbericht

image_pdfimage_print

Onder het motto “Van je één, twee. Houdt de moed erin met het LSP” gaf de Vereniging van Zorgaanbieders Voor Zorgcommunicatie(VZVZ), als verantwoordelijke voor het Landelijk SchakelPunt(LSP), deze week een persbericht uit.  Het  is geen toeval dat dit precies in de eHealth-week 2017 is. Andermaal poogt de PR-afdeling te suggereren dat het gebruik van het LSP ingeburgerd raakt. Dat is wel het geval voor de medicijngegevens van de Nederlanders, maar niet voor de medische gegevens(diagnoses enz.) uit huisartsendossiers. Voor een half miljard euro hebben we een systeem dat beter een Landelijk MedicatieuitwisselPunt(LMP) genoemd kan worden. Bekende trucs haalt men weer van stal om het functioneren van het LSP beter voor te stellen dan het in werkelijkheid gaat. Ronduit sneu is het te zien dat het eigen persbericht met zes retweets op Twitter gepusht wordt, waarbij drie van de zes van VZVZ-functionarissen komen en één van Zorgverzekeraars Nederland, ook één van de “usual suspects”. Eén van twee “Vind ik leuk”-reacties komt van de directeur Markt en Klant van VZVZ.

Lees meer

Weer sloppy science over eHealth, nu uit Stanford University

image_pdfimage_print

rubbish

Op 12 januari 2017 verscheen in het vrij toegankelijk online PLOS Biology een artikel van een aantal wetenschappers van de Stanford University in de Verenigde Staten. Het artikel heet: “Digital Health: Tracking Physiomes and Activity Using Wearable Biosensors Reveals Useful Health-Related Information”. In de onderliggende studie onderzocht men ruim 250.000 meetwaarden van 43 patiënten, verzameld met wat men tegenwoordig wearables noemt. Het onderzoek suggereert een aanzienlijke waarde voor gebruik in de medische sector terwijl het bij nadere beschouwing fors tegenvalt. Op de Nederlandse website www.smarthealth.nl verscheen een volkomen kritiekloze aankondiging erover.  Het  artikel komt over als weer een poging om recent op de markt gebrachte apparaatjes, zoals smartwatches en handheld meters die ECG, zuurstofsaturatie, temperatuur etc. meten, een wetenschappelijk sausje te geven. Uiteraard in de hoop de ontwikkeling van dat soort apparaatjes een duw in de rug te geven.

Lees meer

Sloppy science Reshape Center Radboud MC over eHealth-gadget

image_pdfimage_print

Viatom

Vanuit de hoek van de fervente eHealthevangelisten zoals die van het ReShape Center van het Radboud MC en het bedrijf SingularityUniversity, is de laatste twee jaar veel publiciteit gegenereerd over “tricorders”, een term uit de sciencefiction serie Star Trek. Men doelt op een “multifunction hand-held device used for sensor scanning, data analysis, and recording data.Men heeft het dan over apparaatjes die met enige sensoren bijvoorbeeld een beperkt ECG, hartfrequentie, bloeddruk, temperatuur en zuurstofverzadiging in het bloed kunnen meten. Voor een veel en luid gehypet apparaatje, de Scanadu Scout, viel recent het doek op gezag van de Amerikaanse Food and Drug AdministrationFDA), Medewerkers van het Radboud MC hebben in 2016 , geïnitieerd en met medewerking van het Reshape Center aldaar dat onder leiding staat van Lucien Engelen, een studie gepubliceerd . Het verscheen in het  niet al te gezaghebbende Journal of Medical Internet Research en betreft een “tricorder” van Chinese makelij, de Check Me Health Monitor van Viatom. Het artikel van T.S. Schoot en anderen verdient eigenlijk de benaming “wetenschappelijk artikel” niet gezien de kritiekloze benadering van het gebruik van deze eHealth-gadget. Sloppy science dus.

Lees meer

Mega-marges erectiepillen Dokter Jaap m.m.v. farmaceutisch concern en apotheek

image_pdfimage_print

Bijzonder grote, beter gezegd, mega-marges hanteert de erectiepillen-leverancier Dokter Jaap.  Twee maal publiceerde ik recent een artikel over de handel in erectie pillen. Het eerste ging over de constructie waarmee met medewerking van het farmaceutisch bedrijf Eli Lilly en apotheek Donker in Velsen Noord erectiepillen verkocht worden. Het tweede betrof de overtredingen van de Wet bescherming persoonsgegevens. Deze keer een bijdrage over de financiële kant van het verhaal. Hiermee wordt duidelijk dat het om een uiterst lucratieve handel gaat. Daarnaast kan ik ook een tip van de sluier oplichten over wie achter de met Dokter Jaap opgetuigde constructie zit, althans er minimaal bemoeienis mee heeft.

Lees meer