image_pdfimage_print
21 aug 2020

Vektis overschrijdt grens met datawarehouse-activiteit o.b.v gemeentelijke zorgdata

datawarehouseRecent is op de website van Vektis te lezen dat men tegen betaling een “gemeentezorgspiegel” maakt. Daar kunnen gemeenten zich tegen betaling op inschrijven. Voor bijv. 2500 euro bij minder dan 25.000 inwoners tot 15.000 euro voor gemeenten met meer dan 500.000 inwoners. Vektis maakt dan overzichten. Gemeentes en zorgverzekeraars kunnen daarmee volgens Vektis op een efficiënte, betrouwbare manier zorginformatie inwinnen die van belang is bij het bepalen van zorgplannen en inkoopbeleid. Vektis kennen we als informatie-instituut van de zorg. Daarbij moeten we niet vergeten dat Vektis opgericht en eigendom is van de zorgverzekeraars. Bij Vektis slaat men alle declaratiegegevens uit de zorg op om allerlei overzichten van verleende zorg te kunnen maken. Sinds betrekkelijk korte tijd verzamelt Vektis blijkbaar ook de door de gemeenten betaalde zorg die op basis van meerdere wetten(Wlz, Wmo) verstrekt wordt.  Met de verwerking, verrijking en het vermarkten van die data overschrijdt Vektis een grens. Lees verder

26 jun 2018

ZN, zorgfraude en beeldvorming. Een andere kijk op dezelfde cijfers

fraude

Fraude is een hot item, zeker als het de zorg betreft. Op 20 juni 2018 publiceerde Zorgverzekeraars Nederland(ZN) het jaarlijkse overzicht over zorgfraude onder de titel Rapportage controle- en fraudecijfers 2017. Daarin de boodschap dat de zorgfraude van bijna 19 miljoen euro in 2016 toegenomen was naar 27 miljoen euro. Dat ziet er dan indrukwekkend uit. Het persbericht werd dan ook klakkeloos met “copy-paste-journalistiek in diverse media woordelijk overgenomen.(NOS, Medisch Contact, Parool). Fraude is uiteraard een kwaad dat in de zorg niet thuis hoort. De vraag is echter of ZN niet bezig is met een beeldvorming, die niet evenredig is met de omvang van de door haar geschetste fraude. ZN komt met een fraudebedrag van 27 miljoen euro zonder erbij te vermelden wat het totale bedrag aan zorguitgaven is in het kader van de Zvw, Wet langdurige zorg(Wlz) en de Algemene wet Bijzondere Ziektekosten(AWBZ) te samen. Daar heeft namelijk het fraudebedrag betrekking op. Door het weten van de teller zonder de noemer te vermelden ontstaat een nogal vertekend beeld van de relatieve omvang van de fraude. Daarnaast benadrukt men helaas niet hoe vaak het wel goed gaat. Politiek gezien is die negatieve beeldvorming van groot belang omdat met de wetsontwerpen 33980 en 34445 getracht wordt zorgverzekeraars meer mogelijkheden te geven het medisch beroepsgeheim te doorbreken door het doen van meer materiële controles

Lees verder